Poznať typy demencie a jej hlavné príznaky

Existuje tendencia spájať demenciu so staršími ľuďmi a túto chorobu považujeme za súčasť procesu prirodzeného starnutia. V skutočnosti sa často nesprávne označuje ako „senilná demencia“, čo je odrazom rozšíreného a scestného názoru, že vážny psychický úpadok je normálnou súčasťou starnutia. Existujú však aj iné typy demencie a jej zvláštnosti.

Demencia nie je konkrétnym ochorením, ale pojmom používaným na opísanie celého radu príznakov, ktoré ovplyvňujú mozog a spôsobujú stratu pamäti, zmätenosť a odchýlku osobnosti. Môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín, ale vek je najdôležitejším rizikovým faktorom - asi u každého z 50 ľudí vo veku 65 až 70 rokov je postihnutá určitá forma demencie a tento pomer sa zvyšuje na jedného z piatich po 80 rokov. Dôležitú úlohu môžu hrať aj gény, najmä pri skorom nástupe Alzheimerovej choroby.

Čo môže spôsobiť demenciu?

Poškodenie nervových buniek v mozgu, spojivových vlákien alebo zníženého množstva chemických prenášačov v mozgu.

  • Alzheimerova choroba je najčastejšou demenciou. Predpokladá sa, že príčinou poškodenia mozgu je v tomto prípade hromadenie abnormálnych proteínov v neurónoch, ktoré spôsobujú ich smrť.
  • Cievna mozgová príhoda známa ako vaskulárna demencia spôsobuje asi 20% všetkých prípadov demencie. Vyskytuje sa, ak sú ovplyvnené časti mozgu, ktoré vykonávajú intelektuálne funkcie ako reč a pamäť. Demencia po mozgovej príhode je častejšia u starších ľudí a po druhej epizóde mozgovej príhody.
  • Medzi ďalšie príčiny patrí demencia s Lewyho telieskami, Parkinsonova choroba, frontotemporálna demencia a poranenie hlavy.
  • Toxické látky, ako napríklad alkohol, dlhodobé vystavenie účinkom niektorých chemikálií alebo ťažkých kovov alebo chemická nerovnováha spôsobená dialýzou obličiek alebo zlyhaním pečene môžu spôsobiť príznaky demencie.
  • Medzi zriedkavé príčiny patria nádory na mozgu, Huntingtonova choroba, encefalitída a infekcia HIV.
  • Príznaky sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku problémov so štítnou žľazou a nedostatku vitamínov.

Nižšie sa podrobne zoznámte s každým z týchto typov demencie.

wildpixel / iStock

ALZHEIMEROVA CHOROBA

Alzheimerova choroba je najčastejšou príčinou demencie a ovplyvňuje pamäť, myslenie, jazyk a uvažovanie. Keď sa bunky postupne ničia, choroba je čoraz viac oslabujúca. Mozog osoby trpiacej Alzheimerovou chorobou sa vyznačuje dobre označenou atrofiou - zdá sa, že „zvädol“ vo vnútri lebky. Je to dôsledok zníženej hladiny neurotransmitera acetylcholínu a vzhľadu plakov a spleti v nervových obvodoch, o ktorých sa predpokladá, že „odpoja“ oblasti zodpovedné za ukladanie a spracovanie informácií. Alzheimerova choroba nemá žiadny liek, ani sa nedajú zvrátiť príznaky, ale je možné ich zmierniť.

Ridofranz / iStock

Ste v ohrození?

Zatiaľ nie je presne známe, čo spôsobuje Alzheimerovu chorobu, ale genetické faktory, faktory životného prostredia a životný štýl spolu súvisia. Tu uvádzame niekoľko možných rizikových faktorov.

  • Ľudia nad 65 rokov sú vystavení zvýšenému riziku, ktoré sa zvyšuje s každou ďalšou dekádou.
  • Významnú úlohu zohrávajú aj gény. Špecifický gén nazývaný apolipoproteín E4 (ApoE4) je silne spojený s Alzheimerovou chorobou - aj keď nie každý nosič génu bude mať túto chorobu a môže sa vyvinúť u ľudí, ktorí nie sú nosičmi.
  • Toto ochorenie postihuje viac ženy ako mužov, ale možno preto, že žijú dlhšie. Muži majú väčšiu pravdepodobnosť vaskulárnej demencie, ktorá pravdepodobne súvisí s vyššou úrovňou kardiovaskulárnych rizikových faktorov, ako sú srdcové choroby a vysoký krvný tlak.
  • Medzi ďalšie možné rizikové faktory patrí dlhotrvajúca arteriálna hypertenzia, anamnéza traumy hlavy a obezita, aj keď o tom nie sú žiadne dôkazy.

perfectlab / iStock

Aké sú príznaky?

Strata pamäti, zmätenosť, dezorientácia, ťažkosti s dokončovaním jednoduchých alebo bežných činností, zmeny nálady, sociálna izolácia, zníženie kritického zmyslu a ťažkosti pri rozhodovaní. Medzi neskoršie príznaky patrí úzkosť alebo hnev v reakcii na zmeny alebo stres, ťažkosti s obliekaním a jedením, opakované rozhovory, neschopnosť nájsť správne slovo, problémy s čítaním a písaním, ťažkosti s rozpoznávaním ľudí, poruchy spánku, blúdenie a bludy. . Pokročilé štádium spôsobuje chudnutie, inkontinenciu a úplnú závislosť od opatrovateľa.

jarun011 / iStock

Ako sa diagnostikuje?

Alzheimerovu chorobu (a iné formy demencie) je ťažké diagnostikovať, pretože mnohé príznaky môžu súvisieť s inými chorobami. Dôkladné vyšetrenie môže zahŕňať neuropsychologický test, krvné testy, konzultácie s odborníkmi (napríklad psychiatra, neurológa alebo geriatra) a rozhovory s rodinou. Niektoré typy demencie majú neurologické príznaky, vzorce vzhľadu a rôznu mieru progresie od tých, ktoré súvisia s Alzheimerovou chorobou, a ich odstránenie pomáha potvrdiť diagnózu. Lekári navyše zvyčajne vykonajú testy ako napríklad počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI) mozgu. Okrem vylúčenia príčin kognitívneho poklesu (ako sú mŕtvica, krvácanie alebo mozgové nádory),prítomnosť zmenšenia v hipokampe a temenných a spánkových lalokoch naznačuje Alzheimerovu chorobu. Niektoré typy PET vyšetrenia (pozitrónová emisná tomografia) môžu vykazovať zmenený metabolizmus glukózy v rovnakých oblastiach mozgu a tiež podporovať diagnostiku. Vedci pracujú na vývoji účinnejších diagnostických nástrojov, vrátane sofistikovanejších metód zobrazovania mozgu a vyšetrenia, ktoré meria hladiny proteínov v mozgovomiechovom moku spojené s Alzheimerovou chorobou.vrátane sofistikovanejších metód zobrazovania mozgu a skúšky, ktorá meria hladiny proteínov v mozgovomiechovom moku spojené s Alzheimerovou chorobou.vrátane sofistikovanejších techník zobrazovania mozgu a skúšky, ktorá meria hladiny proteínov v mozgovomiechovom moku spojené s Alzheimerovou chorobou.

čítaj ďalej